Posición Trendelenburg en Cama Articulada

Posición Trendelenburg en Cama Articulada: qué es, cuándo usarla y cómo hacerlo de forma segura.

ℹ️ Qué es la posición Trendelenburg (y sus variantes)

Cuando hablo de posición Trendelenburg en contexto domiciliario, me refiero a acostar a la persona boca arriba en una cama articulada con el tronco en declive y los pies por encima de la cabeza. En clínica suele describirse con una inclinación de referencia de 15–30°.

Variantes que conviene distinguir:

• ⬇️ Posición Trendelenburg “normal”: cabeza más baja que los pies. Útil en escenarios seleccionados de shock y en cirugía pélvica/laparoscópica para despejar la pelvis.
• ⬆️ Posición Trendelenburg inversa: cabeza más alta que los pies. Puede facilitar la respiración en algunos pacientes.
• 🦵 Antishock: elevar solo las piernas sin bajar la cabeza; maniobra distinta, centrada en retorno venoso sin declive cefálico.

💬 Cómo lo aplico: empiezo suave y compruebo tolerancia antes de aumentar la inclinación. Y ⚠️ ¡Ojo!, siempre que lo recomiende un médico.

✅ Beneficios reales y límites: retorno venoso, perfusión y uso clínico

Lo útil de la Posición Trendelenburg se entiende fácil: más retorno venoso → más precarga → mejor perfusión transitoria de órganos vitales.

• 🩺 En cirugía pélvica/abdominal mejora el acceso.
• 💉 Puede facilitar la inserción de Catéter Venoso Central (CVC) por mayor llenado venoso.

Pero no es una panacea:

• ⛔ Su papel en hipotensión aislada es limitado y debatido.
• 🫁 Puede empeorar la mecánica respiratoria en ciertos pacientes.

¿De verdad ayuda en hipotensión y shock?

• 🆘 Shock/colapso: la Posición Trendelenburg puede favorecer perfusión cerebral/visceral, pero exige criterio y vigilancia.
• 📉 Hipotensión: utilidad transitoria; prioriza diagnóstico y tratamiento de la causa.

Riesgos y contraindicaciones que no debes pasar por alto de la Posición Trendelenburg

• 🫁 Insuficiencia respiratoria o disnea al colocarla → evitar o revertir.
• 🧠 Lesión cervical o hipertensión intracraneal/TCE → contraindicado por aumento de PIC.
• 🤢 Riesgo de aspiración (inconsciente, vaciamiento gástrico lento) → declive aumenta regurgitación/aspiración.

💬 Señal práctica: si la persona jadea o nota opresión, subo cabecera y revaloro; no fuerzo la postura.

Cómo colocar la Posición Trendelenburg en cama articulada en casa (paso a paso)

🏠 “Tratamientos antes hospitalarios hoy pueden hacerse en casa con camas ortopédicas”. Cierto, pero con supervisión. ⚠️ ¡Ojo!, siempre que lo recomiende un médico.

🧹 1) Preparación del entorno

• 🔒 Frenos de la cama activados.
• 🛡️ Barandillas listas si hay riesgo de deslizamiento.
• 🧩 Cojín antideslizante o tope de pies si procede.
• 🗣️ Explica qué va a notar (mareo/presión).
• 📞 Timbre/llamador y teléfono a mano.

⚙️ 2) Colocación gradual de la Posición Trendelenburg

• ↘️ Comienza con 0–5° y progresa a 10–15° si hay buena tolerancia.
• 📈 Solo si todo va bien, considera 20–30°; evita objetivos rígidos.

👀 3) Vigilancia activa

• 🚨 Alarmas: disnea, ansiedad marcada, náuseas, tos persistente, cefalea intensa, visión borrosa.
• ⏹️ Detén la Posición Trendelenburg y eleva cabecera si hay empeoramiento neurológico/respiratorio, llama a emergencias.

🚫 4) Cuándo no hacerlo en casa

• 🧠 Sospecha de Traumatismo Craneoencefálico (TCE) o lesión cervical.
• 😴 Inconsciencia sin vía aérea protegida.
• 🫁 Insuficiencia respiratoria o ↑ Presión Intracraneal (PIC) conocidas.
• 🙅‍♀️ Sin personal entrenado presente.

📐 Ángulo recomendado y señales para detener la Posición Trendelenburg

• 📏 Referencia: 15–30° como rango orientativo; en domicilio, menos es más y se progresa según tolerancia.
• 🛑 Detén ante disnea, náusea, cefalea, ansiedad o empeoramiento del estado mental.

Tabla rápida: variantes, usos y precauciones

FAQs

📏 ¿Cuál es el ángulo “correcto”?
Como referencia, 15–30°. En la práctica, individualiza: progresa si hay buena tolerancia y detén ante síntomas.

⚡ ¿Sirve para “subir la tensión”?
Puede mejorar transitoriamente la perfusión, pero su eficacia sostenida en hipotensión aislada es limitada; prioriza evaluar causas y tratamiento médico.

🧑‍⚕️ ¿Es apta para todos?
No. Evítala en lesión cervical, trauma craneal/↑ PIC, insuficiencia respiratoria o si hay riesgo de aspiración.

🏠 ¿Puedo hacerla en casa?
Solo si lo indica un médico y con supervisión. Hay formadores que desaconsejan realizarla en domicilio sin personal sanitario.

🎯 Conclusión

La posición de Trendelenburg tiene su lugar: útil en quirófano y como maniobra puntual en escenarios seleccionados. En casa, la clave es criterio médico, colocación gradual y vigilancia. Aprovechar beneficios sin pasar por alto riesgos.

Características Técnicas:

Articulación: Eléctrica de 4 Planos. Articulación de tronco y Piernas Independientes. Motorización Alemana.

Estructura Bastidor:  Tubo de Acero 40x20x1,5mm. Extraordinaria estabilidad y rigidez.

Estructura Articulaciones: Tubo de Acero 20x20x1,5mm.

Lamas: Madera Haya Vaporizada Acabado Superior con recubrimiento texturado y decorativo. 16 unidades.

Rótulas o Tacos: De Caucho para una mejor adaptabilidad y confort.

Peso Máximo Usuario: 150Kg.

Colchón Aconsejado: Visco Sanitario

Altura: entre 39 y 81 centímetros mediante doble sistema de bielas.

Motorización: Doble motor para posiciones Trend y Antitrendelemburg. Motorización Alemana baja tensión de seguridad, doble aislamiento y pila de emergencia (vuelta a 0). Mando con bloqueo de funciones para enfermería. grado de protección IPX4.

Montaje: Sistema de montaje sin herramientas.

Sistema de regresión lumbar: el tramo del tronco ,se desliza para evitar pinzamientos.

Alojamientos para accesorios: en las esquinas del cabecero para Incorporador y Portasueros.

Sistema de antiatrapamiento: entre las partes móviles.

Arquillo sujetacolchón en los pies.

Pintura: epoxipoliester de alta resistencia. Color gris.

Ruedas: 4  de 100 mm con freno individual.

Altura libre: de 14 cm para acceso de grúas.

Dimensiones: exteriores con cabecero, piecero y barandillas: 102 x 204 cm.

Ángulos: de articulación aproximados: tronco 70º / muslos 43º / piernas -12º.